Hyvinvointialue on esittänyt talousarvion muutosta ja päivittänyt tulevia säästöjä sekä yhteistoiminnan painopisteitä.
Hyvinvointialue joutuu tekemään talousarviomuutoksen, koska alkuperäinen suunnitelma osoittautui käytännössä liian optimistiseksi.
Talousarviossa oli aiemmin varauduttu siihen, että vuosien 2023 ja 2024 alijäämiä voitaisiin kattaa vuoden loppuun mennessä.. Tämän vuoden tavoitteeksi asetettiin 52 miljoonan euron ylijäämäinen tulos, mutta Misryoumin mukaan osavuosikatsauksen perusteella ylijäämää näyttäisi kertyvän vain noin miljoonan verran.. Fokus on nyt talousarvion tasapainottamisessa, ja taustalla on myös valmistautuminen yt-neuvotteluihin liittyviin linjauksiin.
Suurin muutos liittyy siihen, että ostopalveluihin suunnattu rahoitus ei vastaa toteutunutta kulutusta, ja siksi suunnitelmaa on pakko tarkentaa.
Misryoum kertoo, että maanantaina kokoontunut aluehallitus päätti esittää aluevaltuustolle talousarvion muutosta.. Tavoitteeksi asetetaan nyt 9,3 miljoonan euron ylijäämä, ja samalla hyvinvointialue voi myöhemmin hakea lisäaikaa alijäämien kattamiseen.. Alijäämien loppuosa olisi tarkoitus kattaa vuosina 2027–2029, mikäli valtiovarainministeriö myöntää siihen luvan.
Talousarvion muutoksessa painotetaan myös palveluiden rahoituksen uudelleen kohdentamista.. Misryoumissa todetaan, että sairaalapalveluihin lisätään 26 miljoonaa euroa ja koti- ja asumispalveluiden asiakaspalveluihin 3,5 miljoonaa.. Lisäksi sairaalapalveluiden ja vammaispalveluiden asiakaspalveluiden kustannuslisäyksiin lisätään 7,9 miljoonaa.
Tässä kohtaa kyse ei ole vain numeron säätämisestä, vaan siitä, miten palvelut ja henkilöstökulut saadaan sovitettua yhteen lyhyen aikavälin toteuman kanssa.
Misryoum kertoo, että sijaismäärärahaan varataan 5,5 miljoonaa euroa. Maksutuotot vähenevät 125 000 eurolla maksuttomasta synnytyshoidosta tehdyn päätöksen mukaisesti.
Aluehallitus hyväksyi samalla tulevaisuus- ja kehittämisohjelman.. Misryoumin mukaan suurimmat muutokset on tarkoitus kohdistaa palveluihin, joissa Pohjanmaan palvelurakenne on edelleen muuta maata raskaampi ja toiminta on siksi kalliimpaa.. Tulevina vuosina ei ole tavoitteena käydä koko henkilöstön kattavia yhteistoimintaneuvotteluja, mutta pienemmät neuvottelut ovat mahdollisia.. Henkilöstön vähennykset pyritään toteuttamaan luonnollisen poistuman kautta, kuten eläköitymisten avulla.
Säästöjä haetaan myös palvelurakenteen muutoksilla.. Misryoumissa mainitaan, että vammaispalveluihin on tulossa kevyempää asumista, mielenterveyspalveluissa päihdekuntoutus järjestetään uudelleen ja erikoislääkäreiden ostopalveluita vähennetään.. Samalla potilaita siirtyisi valtion mielisairaalasta omaan toimintaan.
Lopuksi Misryoum huomauttaa, että erikoissairaanhoidossa ostopalveluja vähennetään, välinehuoltoa tehostetaan ja henkilöstövähennykset tehdään eläköitymisten kautta.. Erikoissairaanhoidon paikkoja vähennetään, ja palveluita, kuten rintasyöpäkirurgiaa ja sädehoitoa, myydään.. Suun terveydenhuollossa palveluiden ostoa ja paikallista jononpurkua vähennetään sekä hammaslääkäreiden henkilöstövuokrausta pienennetään, ja käyttämättömiä kiinteistöjä pyritään myymään.
Tämä kokonaisuus kertoo, että yt-neuvottelut eivät tapahdu tyhjiössä, vaan niitä rytmitetään sen mukaan, miten talous ja palvelutarve kohtaavat kuluvan vuoden aikana.