Implementeringen av det nya journalsystemet Cosmic orsakar stora utmaningar inom vården. Läkare vittnar om halverad patientkapacitet och administrativ frustration.
Införandet av det nya journalsystemet Cosmic har skapat en våg av kritik från läkare runtom i landet, där många upplever att den dagliga patientkapaciteten har sjunkit drastiskt.
Knut Bodin är en av de läkare som direkt märkt av hur det digitala arbetet påverkar flödet.. Tidigare kunde han ta emot mellan 14 och 17 patienter per dag, men under rådande förhållanden når han knappt upp till tio.. Uppskattningar tyder på att produktionen på vissa kliniker har minskat med så mycket som 50 procent.. Många yrkesverksamma tvingas nu återgå till analoga metoder som papper och penna för att hinna med det mest nödvändiga mitt i den digitala omställningen.
Delade meningar om systemets effektivitet
Från ledningshåll ser man dock på situationen med andra ögon.. David Borgestig, enhetschef för Elektronisk patientjournal i Region Uppsala, betonar att inget IT-system är felfritt vid en första anblick.. Han menar att Cosmic på sikt erbjuder en nödvändig brygga genom hela vårdkedjan, från specialistvård till primärvård.. Trots kritiken ser ledningen systemet som en enhetlig lösning som på sikt ska gynna informationsutbytet, även om övergångsfasen innebär betydande utmaningar för verksamheten.
En ekonomisk och mänsklig belastning
Problematiken är inte begränsad till en enskild region.. I Gävleborg, där systemet varit i bruk i över ett år, vittnar personal om en fortsatt minskad produktion på mellan 15 och 30 procent.. Överläkare Otim Nockrach på kvinnokliniken i Gävle lyfter fram den enorma ekonomiska förlusten som detta innebär för vårdgivaren varje dag.. Liknande tongångar hörs från Falun, där barnläkaren Carolin Sedig tvingats halvera sitt patientmottagande, en situation hon beskriver som frustrerande och nästintill pinsam i förhållande till vårdbehovet.
Det är tydligt att glappet mellan systemets tekniska intentioner och den kliniska verkligheten skapar en stressad arbetsmiljö.. När fokus flyttas från patientmöten till att bemästra ett komplext gränssnitt, riskerar vårdens kärnuppdrag att hamna i skymundan.. Den mänskliga faktorn, där läkaren känner att tid går till spillo, är en varningssignal som tyder på att de utbildningsinsatser som gjorts inte motsvarar behovet på golvet.
Analysmässigt är detta en klassisk utmaning vid storskalig digitalisering inom offentlig sektor.. Att införa ett gemensamt system i 17 regioner är en logistisk bedrift, men om den administrativa bördan ökar för de som står längst fram i vårdkedjan, urholkas vinsterna med stordriftsfördelar.. För framtiden krävs inte bara teknisk anpassning, utan en omvärdering av hur arbetsflöden integreras med mjukvaran..
Misryoum noterar att leverantören Cambio försvarar systemet med att kapacitetstappet är tillfälligt.. Enligt vd Rami Avidan vänder siffrorna när väl arbetssätten har satt sig, vilket innebär att debatten om Cosmic sannolikt kommer att fortsätta i takt med att fler regioner, som Stockholm och Gotland, står inför implementering.